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Demande acte de naissance

    LE DEMANDEUR:

    Avec filiationSans filiation

    MelleMmeMr

    Nom (obligatoire)

    Prénom

    Adresse

    Code postal

    Localité

    Relation avec la personne

    Email (obligatoire)

    L'ACTE DE NAISSANCE CONCERNÉ:

    MelleMmeMr

    Nom (obligatoire)

    Nom de naissance (1)

    Prénom

    Nom et prénom du père

    Nom et prénom de la mère

    Date de naissance (jj/mm/aaaa)

    Nombre d'actes demandé

    Numéro d'enregistrement (2)

    (1) Uniquement nécessaire pour les femmes mariées
    (2) Uniquement nécessaire pour les notaires ou avocats

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